6 популярных средств против грибка ногтей: обзор и правила применения

Грибок ногтей, или онихомикоз — это не просто косметический дефект. Заболевание вызывает деформацию ногтевой пластины, изменение ее цвета на желтый или белый, а без лечения может привести к полному разрушению ногтя и присоединению бактериальной инфекции. Современная фармакология предлагает десятки препаратов для борьбы с этой проблемой.

На основе данных о покупках в российских аптеках за 2025–2026 годы можно выделить шесть наиболее востребованных и эффективных средств.

1. Экзодерил (раствор 1%)

Действующее вещество: нафтифин. Один из самых известных антимикотиков местного действия. Раствор обладает широким спектром активности против дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов. Нафтифин разрушает клеточную стенку гриба, что приводит к его быстрой гибели. Дополнительный плюс препарата — выраженное противовоспалительное действие, которое быстро снимает зуд и раздражение кожи вокруг ногтя.

• Как применять: наносят дважды в день на очищенную и максимально спиленную пораженную часть ногтя. Курс при онихомикозе длительный — от 6 до 9 месяцев, пока полностью не отрастет здоровая пластина.
• Особенности: противопоказан беременным, кормящим женщинам и детям.

2. Лоцерил (лак 5%)

Действующее вещество: аморолфин. Лечебные лаки идеально подходят для тех, кто ценит удобство. В отличие от растворов, которые нужно наносить ежедневно, лак применяется всего 1–2 раза в неделю. Аморолфин проникает глубоко в структуру ногтя через твердую пленку покрытия и сохраняет высокую концентрацию действующего вещества до 7–10 дней. В комплект обычно входят одноразовые пилочки и спиртовые салфетки для обезжиривания.

• Как применять: раз в неделю максимально удалить поврежденную часть ногтя пилочкой, обезжирить спиртом и нанести слой лака.
• Особенности: не назначается детям, беременным и в период лактации. Через 10 минут после высыхания поверх лечебного лака можно наносить обычный декоративный.

3. Тербикс (спрей 1%)

Действующее вещество: тербинафин. Спрей удобен для обработки обширных участков стопы и межпальцевых промежутков, где часто начинается микоз, но эффективен и при поражении самих ногтей. Тербинафин нарушает синтез стеролов в мембране грибковой клетки. Главное преимущество формы выпуска — бесконтактное нанесение, что гигиенично и позволяет легко обрабатывать обувь изнутри для профилактики рецидивов.

• Как применять: распыляют на чистые сухие ногти и кожу стоп 1–2 раза в день.
• Особенности: с осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек. Противопоказан детям до 18 лет.

4. Нитрофунгин-Тева (раствор)

Действующее вещество: хлорнитрофенол. Проверенное временем средство с мощным антисептическим и противогрибковым действием. Препарат подавляет рост грибов и бактерий, предотвращая вторичное инфицирование. Отличается низкой ценой, но имеет характерный желтый цвет, который может окрашивать кожу и носки.

• Как применять: смачивают ватный тампон и прикладывают к больному ногтю 2–3 раза в день.
• Нюанс: если раствор сильно жжет, его разрешено разводить кипяченой водой в пропорции 1:1. Во время курса лечения следует избегать воздействия прямых солнечных лучей на обработанные участки.

5. Онихелп (лак 5%)

Действующее вещество: аморолфин. Аналог «Лоцерила», также относящийся к классу аллиламинов широкого спектра. Он останавливает рост грибка на ранних стадиях за счет повреждения его оболочки. Производитель делает акцент на большом количестве расходных материалов в наборе (до 60 пилочек), что удобно для длительного многомесячного курса.

• Как применять: схема стандартна для лечебных лаков — 1–2 раза в неделю после предварительной подготовки ногтя.
• Особенности: во время терапии категорически запрещено использовать накладные ногти и плотные слои обычного лака.

6. Фунгодерил (раствор 1%)

Действующее вещество: нафтифин. Еще один представитель группы нафтифина. Благодаря жидкой форме он быстро впитывается и достигает ногтевого ложа — зоны, где непосредственно размножается грибок. Флакон снабжен длинной насадкой-аппликатором для точечного нанесения под край ногтя.

• Как применять: перед началом лечения необходимо механически удалить как можно больше пораженной ткани. Наносится 1–2 раза в сутки. Длительность терапии при онихомикозе может достигать 6 месяцев.

Важные правила успешного лечения

Выбор конкретного препарата зависит от стадии болезни. Местные средства эффективны, если заражено менее половины ногтя или затронуто не более двух пластин. Если же инфекция распространилась дальше, врач-миколог назначает системную терапию в виде таблеток (например, тербинафин внутрь) или комбинированное лечение.

Чтобы терапия сработала, эксперты рекомендуют соблюдать несколько условий:

• Подготовка. Перед каждым нанесением раствора или лака пораженную часть ногтя нужно максимально спиливать пилочкой. Это уменьшает толщину пластины и помогает лекарству проникнуть глубже.
• Длительность. Лечение нельзя прекращать сразу после того, как исчезли видимые симптомы. Чтобы избежать рецидива, препараты продолжают наносить еще минимум 2 недели после клинического выздоровления.
• Дезинфекция. Грибок живет в обуви и на постельном белье. В процессе лечения необходимо регулярно обрабатывать всю уличную и домашнюю обувь специальными спреями, а носки и полотенца кипятить.
• Точный диагноз. Симптомы грибка похожи на псориаз ногтей или последствия травмы. Для точного определения возбудителя стоит сдать соскоб в лаборатории. Самое эффективное средство — то, которое подобрано врачом под конкретный тип грибка.